위암, 위암종류, 위암 원인, 위암 증상, 위암 진단방법

위암은 우리나라에서  발생률이 가장 높으며, 사망률은 폐암에 이어 2위를 차지하고 있습니다.

2021년 국가암등록통계에 따르면 위암은 갑상선암, 폐암, 대장암에 이어서 암 발생 순위가 4위로 나타났습니다.

 

위암, 위암 종류, 위암 원인, 위암 증상, 위암 진단방법에 대해 자세히 알아 보도록 하겠습니다.

 

 

 

위암이란

위에서 시작되는 악성 종양을 말합니다.

성장 속도가 매우 빠르며 정상적인 위 조직을 침습하여 파괴하고 간이나 폐 등 다른 부위로 전이하여 결국 사망에 이르는 한국인에게 가장 흔한 악성 종양입니다.

위는 식도에 연결된 주머니 형태의 정기로 위벽은 안쪽으로부터 점막층, 점막하층, 근육층 및 장막층, 네층으로 구성되어 있는데 위암 발생시 어느 층까지 암세포가 침윤했는지에 따라서 예후가 달라집니다.

 

 

위암의 종류

 

위암은 원칙적으로 위에서 발생하는 모든 암을 일컫는 말이지만, 주로 위 점막의 선세포에서 발생한 위선암을 말합니다.

위선암 외에도 위에는 드물게 림프조직에서 발생하는 림프종, 위의 간질세포에서 발생하는 간질성 종양, 비상피성 세포에서 유래하는 악성 종양인 육종, 그리고 호르몬을 분비하는 신경 내분비암 등이 발생하기도 합니다.

 

 

위암의 원인 

 

위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이요인, 헬리코박터균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있습니다.

 

특히 우리나라 식습관 영향으로 헬리코박터균은 위점막에 감염을 일으키는 세균으로 위암과 관련이 있어 다양한 위암 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 만성적인 감염이 오랜 기간동안 지속될 경우 위점막의 변화가 암으로 진행될 가능성이 높습니다.

 

또한 우리가 섭취하는 가공된 육류에 많이 포함되어 있는 질산염, 아질산염이 강력한 발암 물질로 알려져 있습니다.

 

 

 

 

 

치명적인 위암 발병요인은 무엇일까요?

 

 

국제암센터 국제 암대학원 최귀선 연구팀이 암검진수검행태조사를 위해 40세부터 74세까지 성인 3,539명을 대상으로 조사했는데요.

 

한국인들에게 가장 위협이 되는 위암발생요인으로는 '신체 활동 부족'으로 나타났습니다.

('신체활동 부족'은 주당 최소 75분 동안 중강도 이상의 신체활동을 하지 않은 것을 말합니다.)

 

조사결과는 다음과 같습니다.

1위 61.5%  신체활동 부족,  2위 30.5% '염분과다, 짠 음식 섭취', 3위 26.6% '흡연' , 4위 21.9% '비만', 5위 12.0% '붉은 고기 또는 가공육 섭취, '음주'는 2.2로 비교적 낮은 습관으로 분석되었습니다.

 

그러나 문제는 위암 위험요인이 많은 사람일수록 위내시경 등의 위암검진을 멀리하고 있어서 위험 발생 위험이 크게 낮추지 못하고 있다고 합니다.

 

 

 

위암의 증상

조기 위암일 경우 대부분 무증상이며, 간혹 속쓰림이 나타납니다

진행성 위암일 경우 체중감소, 복통, 구역질, 구토, 식욕감퇴, 위장관 출혈 등의 증상이 나타납니다.

하지만 이러한 증상들은 위염이나 위궤양 등 위암이 아닌 질환에도 나타나는 증상이며, 위암만의 특별한 증상이 있는 것은 아니기 때문에 정기적인 검진은 필수입니다

 

 

위암의 초기 증상으로는 복부 불편감, 체중 감소, 쇠약 등이 있습니다.

하지만 이러한 증상은 위염이나 위궤양의 증세와 유사하여 구분하기 어렵습니다.

 

위암이 진행되면 복부에 딱딱한 덩어리가 만져질 수 있고, 구토, 토혈, 하혈, 체중감소, 빈혈, 복수에 의한 복부 팽만 등의 증상이 생길 수 있습니다.

 

후기 위암으로 진행되면 유문부 막힘에 의해 구토, 출혈로 말미암은 토혈, 혈변, 분문부 침범에 따른 연하곤란(음식이 식도 내에서 내려가다가 지체되거나 중간에 걸려 더 이상 내려가지 않는 상태) 등 증상이 나타날 수 있습니다.

복부 종괴, 복강 내 림프절이 손으로 만져질 수 있습니다.

 

그러나 출혈 증상, 특히 토혈은 위암 후기에만 나나타는 증상은 아니며 분문부나 위의 상부에 잘생하는 조기 위암의 경우 나타날 수 있는 증상입니다.

 

 

 

 

위암 진단 방법

국가암정보센터 출처

 

위암은 증상과 진찰만으로는 진단하기 어렵습니다.

방사선 검사(x-선 촬영법)과 위 내시경으로 진단할 수 있습니다.

 

• 가장 정확한 진단 방법은 위내시경으로 병변을 직접 관찰하고 조직검사를 시행하면서 암세포를 발견하는 것입니다.
• 전산화단층촬영(CT)은 암이 주변 장기를 침범했는지, 림프절 혹은 다른 장기로 전이 여부를 평가하는데 이용됩니다.
• 상부위장관촬영술은 이전에는 많이 이용했지만 내시경검사에 비해서 진단 정확도가 떨어지기 때문에 현재는 많이 이용되지 않고 있습니다.

 

참고로 위내시경을 진행할경우  코로 진행 할수 있는 경비위내시경으로 할수 있는 방법도 있습니다.

아래의 내용도 참고하시면 위내시경 검사시 도움이 되실꺼예요.

 

 

위암은 초기 증상이 없어서 정기적인 건강검진으로 예방하고 관리하는 것이 중요합니다.

식생활과 관련된 헬리코박터균과 가공된 육류로 인해 위암의 원인이 되므로 주의하 필요가 있습니다.

위암의 증상이 나타나게 되면 전문가의 상담과 진료를 통해서 위암 치료를 잘 받으시기 바랍니다.

 

 

<서울성모병원 평생건강증진센터 / 국립암정보센터 /  내용  출처>

 

 

 

<같이보면 도움 되는 글>

 

(경비위내시경) 코로 하는 위내시경 검사 방법

(경비위내시경) 코로 하는 위내시경 검사 방법