알레르기 비염, 원인, 검사, 치료방법

알레르기 비염은 코 주위의 부분적인 염증으로 인해 발생하는 만성적인 호흡기 질환 중 하나입니다. 주로 환경 알레르기 물질에 반응하는 과민반응으로 보이게 됩니다. 
알레르기 유발 물질에 노출되면서 발생하는 알레르기 비염의 원인과  주요 특징과 증상, 검사 종류방법, 치료방법에 대해 알아보겠습니다.
 

알레르기 비염 원인

 

환경 알레르기물질에 대한 과민반응으로, 계절적인  알레르기 비염은 특히 꽃가루와 같은 식물성 알레르기에 의해 유발됩니다. 계절성 알레르기성 비염은 식물의 꽃가루 시즌이나 온도 변화에 민감한 경우가 많고, 계절과 관련 없이 발생하는 비염의 경우 집먼지 진드기에 알레르기를 가진 경우가 많습니다. 먼지 집게, 동물 털, 곰팡이 등은 전염성 알레르기 비염을 유발하는 주요 증상 중 하나입니다. 또한, 개인의 유전적인 특성도 알레르기 비염 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

1) 나이와 가족력

환자의 75%정도가 25세 이전에 증상이 시작되는 것으로 볼 때 항원에 대한 민감한 상태는 소아기에 일어날 것으로 추정됩니다. 알레르기 환자가 있는 집안에서 태어난 유아가 있는 경우 10년간은 가장 위험도가 높습니다.

2) 항원

알레르기 비염을 유발하는 원인 항원을 알레르겐이라고 합니다. 집먼지 진드기, 꽃가루, 곰팡이, 애완동물의 털, 비듬 등 호흡기 통해 흡입되는 것들이 대표적이고, 음식물, 음식물 첨가제, 약물 등에 의해서도 알레르기 비염이 발생될 수 있습니다. 아토피 성향을 가지고 있을 때 장기간 항원에 노출되면 다음으로 알레르기 비염증상이 나타나므로 항원에 대한 노출을 피하는 것이 좋습니다.

3) 환경

지나치게 깨끗한 환경도 알레르기 질환 유병률을 증가시킵니다. 어린 시절 여러 종류의 미생물에 노출되는 것이 과도한 알레르기 면역반응을 예방하는 것입니다.

 

주요 특징과 증상

1.  코증상 : 발작적인 재채기, 비염, 코 가려움, 맑은 콧물 혹은 코막힘이 주요 증상입니다. 코막힘 증상은 가장 흔히 나타나는 증상으로 반 이상을 차지하며 콧물과 재채기 순으로 나타납니다.
2. 눈증상 : 눈가려움, 눈 따가움, 눈물 흐름 있습니다.
3. 기타 증상 : 기침, 목의 가려움 혹은 아픔, 피로감이 생깁니다.
4. 생활영향 : 수면문제, 집중력 저하, 생활의 질 저하가 나타납니다.
5. 합병증 :  결막염, 중이염, 부비동염, 인후두염이 동반 될 수 있습니다.
 

검사 종류방법

비염을 진단하기 위해서는 환자의 임상 증상이므로 연령, 직업, 증상의 종류, 발생연령, 유발요인, 주거환경, 알레르기원인 노출 여부, 알레르기 과거력, 가족력, 합병증 자세히 면담하고 환자에 맞는 검사를 진행합니다.

1. 피부 반응 검사

-lgE매개 염증 반응이 확인되면 알레르기 비염으로 진단할 수 있습니다. 피부반응 시험은 가장 간단하면서 일차적인 검사입니다.
-알레르기 물질이 물질이나 액체로 된 설루션으로 만들어져 환자의 팔이나 피부에 미세하게 뚫린 침으로 투여됩니다.
-15~20분 정도 후에 피부의 반응을 관찰하여 심하게 나타나는 알레르기 반응을 확인합니다.

 

2. 혈액검사(Blood Test -lgE항체검사)

-혈액 샘플을 통해 특정 알레르기에 반응하는 면역글로불린 E(lgE) 항체를 측정합니다.
-특히 피부 반은 검사가 어려운 환자나 특정 상황에서 유용합니다.
-특정 lgE항체 수치가 높을수록 해당 알레르기에 민감할 가능성이 높습니다.

 

3. 신체검진, 비경, 비내시경 검사

-비 점막이 창백하고 부어있는 것은 알레르기 비염의 특징으로 소아에게서는 비염을 오래 앓게 되면 비강 내 혈액순환 장애로 아래 눈꺼풀 안쪽이 피부색이 검푸르게 보일 수 있으며, 코가 가려워 손으로 자주 문지르는 행동을 보입니다.

 

 

3. 배양검사(Patch Test)

-특정 물질을 적용하여 피부 상에서 반응을 확인하는 검사입니다.
-일반적으로 특정 피부 질환이나 특이한 알레르기 반응을 확인하기 위해 사용합니다.

 

4. 실내 환경 검사

-특정 알레르기 물질에 노출시켜 알레르기 반응을 확인하는 특수한 검사입니다.
-주로 호흡기 알레르기를 조사할 때 사용되며, 의사의 감독하에 실시됩니다.

 

5. 음식 특이반응 검사

치료 방법

알레르기 비염은 계절적으로 발생하는 계절성 알레르기 비염과 노출된 알레르기 물질에 지속적으로 노출되어 발생하는 전염성 알레르기 비염으로 나뉘면서 치료 방법이 달라집니다.

1. 약물치료

알레르기 비염의 약물요법은 환자의 주 증상과 심한 정도에 따라 단계적 치료를 하게 됩니다.
비강 분사 스테로이드가 알레르기 비염에 효과가 제일 좋습니다.
이 밖에 약제로는 경구용 / 국소용 항 히스타민제, 경구용/ 국소용 스테로이드 등을 사용하여 알레르기 비염의 증상을 완화합니다.

 

2. 면역요법

알레르기 비염에 대한 대처를 강화하기 위해 몸에 알레르기 물질을 소량 노출시켜 환자의 면역반응을 조절함으로써 증상을 경감 혹은 없애고자 하는 치료방법입니다.

 

3. 환경 관리

알레르기 질환의 치료에 있어서 가장 기본적인 중요한 치료법으로 알레르겐의 완전 제거나 회피는 불가능 하더라도 최대한 피하도록 해야 합니다.(집먼지 진드기, 꽃가루, 곰팡이, 애완동물 등)
알레르기 유발 물질을 피하고, 집안 청소, 공기 청정기를 사용, 알레르기가 있는 실외 활동의 최소화 등이 도움이 됩니다.
 

알레르기 비염은 일상생활에서 불편을 초래하는 만성적인 질병이지만, 적절한 관리와 치료를 통해서 증상을 효과적으로 완화할 수 있습니다. 예방하기 위해서는  먼지, 온도 변화, 담배연기나 매연, 스트레스 등을 피하고 주변을 청결히 하는 것이 중요합니다. 

꽃가루가 많은 계절에는 창문을 닫고 외출 시에는 마스크를 착용하는 것이 도움이 됩니다.  특정 음식(메밀, 계란, 꽃게, 우유, 새우, 복숭아 등)을 먹고 반복적으로 증세가 나타나면 음식에 의한 것인지도 확인이 필요합니다.

알레르기 비염의 환자 교육과 환경관리, 정기적인 치료를 통해서 환자의 삶의 질을 향상시키는데 도움이 될 것입니다.